Amerikaiak milliói veszítik el a Medicaid-lefedettséget: Miért történik ez?

Akár 15 millió amerikait fenyeget az egészségbiztosítás elvesztése, mivel a járványkorszak Medicaid-szabálya 2023. március 31-én lejár. A 2020-ban elfogadott szabály lehetővé tette a Medicaid rendszerbe való automatikus beiratkozást, még akkor is, ha a kedvezményezettek már nem teljesítették a fedezetet. követelményeknek. Ez biztosította, hogy a veszélyeztetett lakosság ne maradjon egészségügyi ellátás nélkül a járvány idején. A szabály lejártával azonban az államok megkezdhetik a Medicaid éves megújítását, és visszavonhatják azokat, akik már nem jogosultak erre.





 Finger Lakes Partners (óriásplakát)

Általában a Medicaid-ben részesülőknek minden évben meg kell újítaniuk a fedezetüket, és ha már nem jogosultak, elveszítik a fedezetüket. A Medicaid ingyenes egészségbiztosítást biztosít az alacsony jövedelmű embereknek, és a jogosultság államonként változik, de általában az emberek jogosultak arra, hogy jövedelmük egy bizonyos küszöb alá csökken. Ha a határértéket kicsit is túllépi, az egy személy nem jogosult a fedezetre.

A feloldási időszak várhatóan körülbelül 12 hónapig tart, mivel az államok ellenőrzik mindenki jogosultságát, és megújítási és felmondási értesítéseket küldenek, bár egyes államok gyorsabban végzik el ezeket az ellenőrzéseket, mint mások. A korai kezdés ellenére egyetlen állam sem törölheti a kedvezményezetteket április 1-ig. Ebben a 12 hónapos időszakban várhatóan 5-15 millió ember veszíti el a Medicaid-lefedettséget Jennifer Tolbert, a Medicaid és a Medicaid program társigazgatója szerint. a korábban Kaiser Family Foundation néven ismert nonprofit kutatószervezet, a KFF biztosítatlanok.


Egy 2022-es KFF-jelentés szerint az egészségbiztosítás iránti megnövekedett kereslet miatt a világjárvány idején a Medicaid-beiratkozások száma 23,9%-kal nőtt 2020-ról 2022-re, ami 17 millió fős növekedést jelent. Carrie Fry, a Tennessee állambeli Nashville-i Vanderbilt Egyetem Orvostudományi Karának egészségpolitikai professzora szerint a folyamatos Medicaid-fedezeti követelmény megszűnése várhatóan a gyermekeket, a fiatal felnőtteket, a fekete-amerikai és latin-amerikaiakat érinti a leginkább.



Még a lefedettség kis hiányossága is „pusztító lehet” – mondja Tolbert. Előfordulhat, hogy egyesek nem jutnak hozzá a havi gyógyszereikhez, míg mások nem jutnak hozzá krónikus fizikai vagy mentális egészségi állapotuk kezeléséhez. A megnövekedett jövedelműek várhatóan azok közé tartoznak, akik elveszítik a fedezetet. Mindazonáltal azok az emberek, akik még jogosultak, de nem adtak meg olyan információkat, amelyeket államuknak meg kell erősíteniük – például a jövedelmet vagy a jelenlegi lakóhelyet –, szintén várhatóan elveszítik a biztosításukat, mondja Tolbert.


Az államok megszüntetik a Medicaid-fedezetet, ha egy személy nem tölti ki a megújítási kérelmét az állam által meghatározott határidőig. A Medicaid-ben szenvedőknek meg kell győződniük arról, hogy címeik naprakészek, figyelniük kell a Medicaid-jelentkezési anyagokat postai úton vagy e-mailben, és a megújítási kérelmet államuk határidőig kell kitölteniük, mondja Vanderbilt's Fry. Az egészségügyi rendszerek, a szociális szolgáltató ügynökségek, valamint a közösségi és hitbeli szervezetek néha segítséget nyújtanak a beiratkozottaknak a Medicaid alkalmazások frissítéséhez, tette hozzá Fry.

Az egészségügyi lefedettség potenciális elvesztése ellenére egyesek úgy vélik, hogy van egy ezüst bélés. A Medicaidtől való leiratkozás azt jelenti, hogy azok az emberek, akiknek bevétele nőtt, az ACA keretében fedezetet vásárolhatnak, mondja Gaffney. Ezenkívül az inflációcsökkentésről szóló törvény 2025-ig kiterjesztette a támogatást néhány olyan ember számára, aki az ACA-n keresztül egyéni fedezetet vásárol.





Ajánlott